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重庆供卵交流群_试管婴儿取卵少,问题出在哪?美国梦美HRC为您把关

2022-07-13 06:19

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对于试管助孕的患者而言,多一个卵子就多一份希望,这也是生殖专家为提高成功率进行促排卵以获取多颗卵子的目的。不过,不少患者在促排环节后,取卵个数却很少,这令他们十分不解和担忧。试管助孕时取卵少,究竟问题出在哪儿?我们又该如何规避呢?请听听美国专家的解读。

1、卵巢功能下降

卵巢是卵子的发源地,其主要功能就是提供成熟卵子,这也意味着卵巢功能的好坏直接决定卵子的“质”与“量”,从而影响女性的生育能力。女性的卵子数是与生俱来的,且随着年龄的增长发生不可逆性减少,一旦卵巢功能下降,卵子数量减少、卵母细胞质量不佳、染色体畸变等问题会随之而来,继而发生流产、胎停、早产以及畸形儿的几率增高。

女性年龄越大,卵巢功能越差,基础卵泡越少,这就导致进行促排卵时能促出来的卵子数目就很少。也许卵巢功能好的年轻女性促排时可获得十几甚至二十个卵子,而40岁以上卵巢功能几近衰竭的高龄女性能促出来1~2个就已十分难得。当然,若是存在卵巢早衰、多囊卵巢等异常情况,也会影响促排效果。

美国专家建议,想要进行试管助孕的患者要趁早,这样对母婴的健康都好,成功率也会更高。同时,女性可通过检查激素六项水平、AMH和阴超等了解自身的生育能力(激素水平:了解卵巢功能是否下降;AMH:评估卵巢储备情况;阴超:查看各侧卵巢基础卵泡情况),还可服用辅酶Q10来调养卵巢功能,提高卵子质量,为试管助孕加分。

2、卵泡质量不佳

由于成熟卵子的直径约为0.1mm,在B超中看不见,B超监测到的是卵泡数目(卵泡是包绕卵子的液体腔),生殖专家需通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察方可找到卵子,但并不是每个卵泡都有卵子,这样自然获卵数会少于卵泡数目。

“对于空卵泡综合症的患者,即便使用冲卵的方法,取卵数依旧很低。另外,卵泡形态不规则、激素水平失衡、染色体问题或是某些基因问题引起卵泡质量不佳的情况就很可能取出空卵泡,从而导致取卵数低。”美国专家表示。

3、错过合理的取卵时间

取卵非常具有时效性,把握住取卵时间,不仅是为了取出成熟度和健康度好的卵子,同时也是为了尽可能获取足够数量的卵子,防止卵子流失。

由于每个人的体质不同,从而出现排卵时间的差异。对于排卵时间不规律的患者,生殖专家如果不能很好地掌握卵泡的发育成熟情况,准确把控取卵时间,这样就很可能出现未进行取卵就已经排卵或是卵子还没有成熟就进行取卵的情况,从而使得取卵数量减少。

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通常,美国专家在使用促排卵药的第7天B超监测到多个卵泡发育成熟(1~2个≥18mm,2~3个≥17mm)时,就在第8天晚上注射破卵针,并于36小时后取卵。不过,为避免出现错失取卵时间的意外,专家在此期间会抽血检测激素水平变化和B超实时监测卵泡发育情况,以在合理的时间进行取卵。

4、取卵过程损耗

取卵是在B超的引导下,采用阴道穿刺术进行取卵,即生殖专家经阴道用一根细穿刺针吸取卵泡液的过程。在此期间,医生需要有极高的水平和丰富的经验,否则会在取卵过程中损失卵子影响取卵数量。

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因为有的人卵泡张力较差,针头不容易戳进去,吸的时候卵泡比塌陷太早,不容易吸净内容物。另外,肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等患者,会导致B超下卵泡显影不清楚或卵泡随呼吸移动,从而导致取卵过程的损失增加。

在美国,拥有14位试管婴儿专家,他们不仅具备高端的技术水平,且有二十多年的临床经验。在专业麻醉师对患者进行全麻处理后,生殖专家借助一根细穿刺针(塑料针头)依次抽吸卵巢内的成熟卵泡,将卵泡内的液体吸入试管内,仅需10分钟便可完成,全程无痛的同时保证了取卵数目和质量。

那么导致取卵数目少的原因有哪些呢?

1、卵巢功能下降

女性随着年龄不断增大,卵巢储备功能也会随着降低,因此取卵的数量和质量也会明显下降。尤其部分女性长期精神压力大、长期熬夜,容易导致卵巢功能下降,甚至部分年轻女性年纪轻轻就发生卵巢早衰。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么应该去查一下激素水平,看看卵巢功能是否下降。

另外年龄大于40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也下降许多。因此,做试管一定要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭。再实施助孕。

2、卵泡质量

卵泡池基础卵泡的数量没有问题,但是卵泡中的卵子缺失,好比鸡蛋只有鸡蛋清没有鸡蛋黄,取卵后胚胎学家无法找到卵子,这也是导致获得的卵子少的原因之一。其实卵泡质量跟基因有很大关系,若是染色体异常,或是一些未知基因问题,很有可能出现空卵泡,甚至是卵子质量不好情况发生。

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3、取卵的时间

在试管疗程中,会在打完夜针后35-36之间取卵。

一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

专家表示,取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的,做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异,都需要医生的经验来判断。

4、卵巢对于药物的反应

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试管婴儿治疗利用药物刺激卵巢让多个卵泡共同发育,卵巢对药物的反应和吸收影响卵泡数量和质量,如果反应不良,窦卵泡数量基数多,也不会发育成熟排出卵子,导致少数卵子成熟能用于体外受精。

我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱。促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

3.维持乐观的心态,心态会危害到大家的内分泌失调,长期性焦虑情绪、压抑感的情况会反射面到中枢神经系统,危害内分泌失调均衡,比较严重时还会继续导致内分泌失调,因此要想有高些的试管婴儿成功率,学好调整情绪、维持愉快轻轻松松的情况也是十分关键的。

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