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广东代生成功率_做试管婴儿一定要结扎吗?那些情况需要结扎?你知道吗?

2022-08-27 23:41

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不管是自然受孕还是泰国试管婴儿人工助孕都有可能出现宫外孕,这一点相信很多人也都知道。一般来说宫外孕的发生率为5%~8%,正常妊娠时,孕卵是着床在子宫内膜上的,即宫内孕,在某些情况下,孕卵在输卵管、卵巢、腹腔及宫颈等处着床,即宫外孕,其最常见的部位就是输卵管。

泰国试管婴儿与宫外孕

做泰国试管婴儿由于是将胚胎直接送入子宫腔内,按理说这就大大降低了宫外孕的几率,但是由于胚胎在移植手术后是处于游离状态,会在子宫内游离几天才会着床,而如果在游离的过程中跑到了子宫外,那么就有可能发生宫外孕。由于胚胎的游离状态,人为是把控不了的,所以面对泰国试管婴儿助孕出现宫外孕,有时候也是颇为无奈。

考虑到这一点,很多人就提出,那在做泰国试管前做输卵管结扎,这样胚胎不就没有办法跑到子宫外着床了吗?那么,这样的方法是否行得通呢?下面我们一起来看看吧。

结扎了是否还会宫外孕?

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大家知道输卵管具有拾取卵子、受精和运输孕卵的功能,一般来说结扎手术主要是运用于节育这一方面。而对于阻止宫外孕而言,是否是有这样的作用,还需要我们进一步来了解看看。

通常对于这一点,似乎听起来有些不合情理,只有避孕才会用到的手术,为什么会与生试管婴儿有关呢?如果是自然受孕的状态下,对于结扎了还会有宫外孕吗?这一问题,相关人士表示还是会出现的。因为女性的输卵管不会像以前那样畅通,因此也就很容易导致宫外孕情况的发生。

为什么会这样呢?对于这一点有相关研究指出,当患者因输卵管炎、既往输卵管手术史,输卵管发育不良或功能异常而导致输卵管受阻或通而不畅时,就会推迟或阻碍孕卵到子宫的正常运行,使孕卵滞留在了输卵管中,造成了输卵管异位妊娠。也就是说存在输卵管病变会增加宫外孕几率。

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避免试管宫外孕,可以先结扎吗?

而对于做泰国试管婴儿前进行结扎是否会阻止宫外孕而言,首先从生殖器官也就是子宫和输卵管结构而言,我们知道输卵管结扎后也就将子宫和输卵管之间的通道给堵起来了。而到胚胎被直接移植到子宫腔内后,胚胎会寻找合适土壤,在这个过程中就会到处游走,若是输卵管畅通,那么就有可能就会进入输卵管,这样就会发生试管婴儿宫外孕的危险。

如果事先进行了结扎,那么这样胚胎也就没有了跑到外面去的通道了。所以相对的,出现胚胎游离到输卵管,或者是发生宫外孕的几率也就更小了。为什么是更小,而不是一定不会发生呢?因为任何一种医疗行为都没有所谓的绝对、100%。

所以临床上对于有过宫外孕经历,或者是有过输卵管病变的情况,试管婴儿助孕临床上先进行结扎,再来做试管婴儿的情况也是存在的。毕竟泰国试管婴儿不能避免宫外孕的发生,有的只是预防,以及降低几率。而输卵管结扎,就可以说是一种人为的预防宫外孕发生的行为了。

注意!考虑到泰国试管婴儿移植的胚胎质量优质,同时需要良好的子宫内环境,所以往往这些条件越好,那么在移植后越能更好的适应子宫内环境,从而更好的进行着床发育,那么就不会一直移植寻找合适的土壤进而处于游离状态,因此胚胎质量和子宫内环境以及个人体质决定胚胎多久会着床,而越早着床的,发生宫外孕的几率越低。

做试管婴儿不一定要结扎输卵管。如果患者是双侧输卵管事堵塞梗阻的,那么只要进行常规的促排和试管就可以了,不需要对双侧输卵管进行手术。

如果患者输卵管单侧或双侧都出现了严重的输卵管积水,尤其是做了两次移植之上,每次胚胎都不着床,出现生化空囊或者胚胎停育等,一般建议进行输卵管的结扎,或者是进行输卵管的切除。

不是每个人都需要结扎的,对于输卵管有炎症的,或者输卵管堵塞的导致不孕的,这种情况她自然怀孕可能性就不大,就需要我们辅助生育,做试管婴儿。但是辅助生育的时候,我们就会发现患者的两侧输卵管都有积水,输卵管里经常有水、炎性的水,会流到子宫上,就会影响胎儿的着床和发育,所以这个时候我们就需要把两侧输卵管切除。

并没有说做试管婴儿之前必须做输卵管结扎手术。试管婴儿适用于各种原因引起的不孕不育症。如果因为输卵管有严重的积水,考虑可能会影响到试管婴儿的成功率,或者是输卵管轻度积水,多次试管都不能成功的情况下才需要做输卵管结扎。其他原因引起的不孕不育,进行试管婴儿时不需要结扎输卵管。

结扎能不能做试管婴儿,答案是肯定的。男性的输精管结扎是常见的一种避孕的方法,它主要的是指通过手术的方法使输精管离断之后达到精子不能排出的目的。精子不能排出,但是在睾丸里面是存在的,因此结扎之后的患者可以做试管婴儿,它只是把睾丸里的精子通过我们手术的方法取出来之后,就可以和卵子去结合。因此,结扎之后的患者是完全可以做试管婴儿的。当然,结扎之后的患者,做试管婴儿的方法只能做单精子注射的试管婴儿,如果想做第一代的试管婴儿就是常规的试管婴儿,我们需要做一个输精管的吻合疏通术。如果是结扎的时间比较久,超过了10年以上,这种吻合疏通的效果可能不好,我们可以建议直接从睾丸里面取精直接做二代的试管婴儿,也就是我们所说的单精子注射的方法进行试管婴儿。那么对于睾丸里面取精做的试管婴儿,他的成功几率还是蛮高的,如果女方的卵子足够好足够优秀,它的成功率能够在40%-50%左右。当然了我们还要考虑到男方的年龄,如果男方结扎的年龄比较长了,男方的年龄大于50岁,那么他从睾丸往里取出的精子质量也不如30岁的好。因此我们要是说结扎的做试管婴儿的患者,一定要考虑到双方的具体的条件。

Tips:

结扎之后的患者做试管婴儿,需要做用输精管的吻合疏通术。如果结扎时间过久,男方年龄也较大,吻合疏通的效果不好,那么可以把睾丸里的精子通过手术的方式取出来,使用单精子注射的技术做试管婴儿。

对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻,或仅有输卵管轻度扩张,也可先给予抗生素治疗后试行试管,前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史,同时又有轻度积水,在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。

这里可能有些患者会问到:结扎会不会对卵泡数量有影响?其实,输卵管积水本身不会对卵巢功能构成实质性影响,而对于结扎输卵管是否会影响卵巢功能和对促排卵的反应性这个问题,其实还存在一定的争议。

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因为每个患者的手术操作都不一样,对于盆腔粘连严重的患者来说,手术过程中很难避免不损伤卵巢周围的血管,如果在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管,则会对卵巢功能产生一定的影响。有时候医生为了避免发生输卵管残端妊娠,都将输卵管切除得很干净,这样也有可能会对卵巢血供产生影响。

但不管怎么样,做试管婴儿都不用必须结扎输卵管,而输卵管积水也不是一结扎就完事了的,因为输卵管本身存在的意义就远远超出它的功能。所以,在遇到输卵管病变时,如果要进行处理,首先就要和医生充分沟通,这样才能做到双赢。

输卵管积水会对怀孕造成影响,对于准备做试管婴儿的患者来说,虽然手术过程不经过输卵管,但是在存在输卵管积水的情况下,试管婴儿的妊娠率、着床率、活产率将降低约50%,同时自然流产率增高。这可能是积水对宫腔内胚胎的冲刷,子宫内膜容受性的破坏和对胚胎的毒性作用导致。

如果B超检查时发现的输卵管积水,对试管婴儿的影响更大。往往提示远端阻塞,积水程度较重。而如果B超没有发现输卵管积水,在做输卵管造影时出现输卵管积水的征象,与短时间里快速注射造影剂有关。往往提示远端的不全梗阻。

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Tips:

同时大家要知道自然受孕出现宫外孕很多都是由于胚胎没有达到子宫而停留在了输卵管里,而泰国试管婴儿是将胚胎直接移植到子宫,光着一点就已经是大大降低了宫外孕发生几率了,而至于输卵管结扎,只不过也是对于阻止试管宫外孕也有一定的作用罢了。所以临床上由于本身试管宫外孕的几率就低,所以采用这种方式的情况很少。

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