代孕一孩子_试管婴儿周期中生长激素要打多久才起效
2022-09-13 09:28
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一些体外模型曾证实了由生长激素引起的卵泡膜细胞增殖反应,高浓度的生长激素会造成卵泡膜细胞的过度生长,会导致培养基中的营养成分被耗尽。此外,还有一项体外研究结果也表明,高剂量的生长激素对大鼠的窦前卵泡的生存是有害的,这可能是由于卵泡膜和基质细胞的过度增殖所引起营养成分的消耗,所以过度使用生长激素是存在安全隐患的。
就试管婴儿周期而言,各种研究报告中添加的生长激素剂量从1-6IU/d不等,一般认为GH最好是要使用3IU/d的。比较常用的剂量是在4-5IU/d,而治疗疗程从10天到3个月之间不等。
用药的方法主要进行皮下注射,但也有宫腔灌注给药的方式。而应用的时机,以往的时候是在启动促排卵的时候和促排卵的药物同步使用,但是现在绝大部分都是在使用长疗程促排前开始做预处理,因为促排卵周期的前几周甚至前几个月是小窦卵泡对生长激素比较敏感的阶段。在进入促排卵阶段之前,要提前准备一些体积较大、质量较高的卵泡来增加卵子的数量及质量。
目前生长激素(GH)已广泛应用于试管婴儿周期中卵巢功能衰退、反复移植失败等困难病例的辅助治疗。虽然已有众多的研究结果表明,生长激素对这些困难病例的改善效果相当大,但其的使用时间、使用疗程、使用剂量等方面尚未达成共识。
在最新的临床试验中,有的研究人员开始尝试在促排卵开始前至少6周的时候开始给予生长激素预处理,从而帮助提高卵子的质量,改善临床的结果。
做试管打生长激素有什么副作用
1.红肿:发生在注射部位,主要发生在使用初期,1-3周内消退,不影响生长激素的疗效。
2.亚临床甲状腺素水平下降:约三分之一的患者使用生长激素后会出现这种现象,主要与生长加速、甲状腺素分泌跟不上有关。出现这种现象后,只需口服少量甲状腺素片即可纠正。停用生长激素后,会恢复正常。
3.关节肿痛:在治疗成人疾病时,儿童很少见。发生在用药初期,剂量减少后消失。
做试管打生长激素的原因
随着年龄的增长,人卵母细胞中功能线粒体的数量减少。外源性补充生长激素将显著增加功能线粒体的数量,恢复卵母细胞的活性,从而提高卵母细胞的质量。此外,生长激素可以通过增加颗粒细胞的数量来改善卵巢反应,促进卵泡的生长,这也可能有利于改善反复移植失败患者的子宫内膜容受性。
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建议使用生长激素的人群
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(1)所有40岁以上的女性。
(2)前一个试管周期确认为预后不良(尤其是胚胎评分较低的年轻患者)。
(3)卵泡10mm4个。
AMH?5mol/L患者。
在目前的临床应用中,生长激素的剂量和使用时间尚未达成共识,需要进行更多的研究,使生长激素更好地应用于生殖领域。
谨慎使用生长激素的人群
(1)高血压。
(2)子宫肌瘤。
(3)卵巢肿瘤。
(4)子宫内膜异位症。
但是大家也不要太担心了,因为生长激素的副作用是可逆的,会随着代谢排出身体,不会对身体造成很大的伤害。所以病人的朋友们不必太担心。
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