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上海供卵代孕网_试管婴儿之常用促排卵方案选择

2022-11-07 10:49

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大多数了解过试管婴儿的朋友都听说过长方案和短方案,那么两者的区别在哪里,哪些情况下适合使用短方案,哪些情况下又适合使用长方案呢?

(1)长方案

最常用的促排卵方案之一,适用于一般情况比较理想的患者,可以提高卵泡发育的同步性,获卵数可能会更高一些。于黄体中期(排卵后一周左右)注射降调节针水,14天后行性激素、B超检查,根据结果开始促排卵治疗。

(2)超长方案

经历两至三次降调,两次之间间隔25~28天。主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多发性子宫肌瘤、高LH等患者。

(3)短方案

适用于卵巢储备功能下降,或对长方案反应不良患者。

月经来潮第2、3天开始使用GnRH-a和促性腺激素针水。

(4)拮抗剂方案

适用于卵巢高反应、正常反应及低反应的不孕人群,月经来潮第2、3天即开始用药促排卵。一定时间后加用拮抗剂,即思则凯类药物。

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(5)微刺激方案

指出,由于个体差异性,对药物耐受性就会产生一定程度的不同情况,或者年轻患者和高龄产妇差别,由于年龄的因素而对药物的剂量要求就会存在量的不同,那么对于治疗方案的选择肯定就会存在差别,但不管是哪一种方案,都是以患者的身体状况为前提条件来进行选取。并不是说别人选择那个方案成功受孕,我们就选择那个方案;NO!!不要忘记差异性!别人所用方案不见得就适合您,这是要结合自身状况以及医生的诊断、建议来进行选择的。下面就来看一下这两种促排卵方案的具体情况再来选择:

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第一:为什么会出现长or短两种方案,主要是为了保证有足够数量的卵子使得试管婴儿疗程能顺利进行,需要进行促排卵,但随着女性年龄增长,卵巢储备能力呈现下降趋势,超排卵通常表现为低反应;对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的促性腺激素剂量疗效不佳,为改善卵巢的反应性,人们提出了各种促排卵方案,最常用的有长方案和短方案两种。

第二:具体来了解一下,这两个方案的情况以及一些注意事项:

1、长方案:

在本月例假的第3天开始,大家使用试管婴儿医生嘱咐的促排卵药物,之后要通过B超来监测卵泡的生长情况,这阶段的监测是不定期的(需要做好心理准备),而且还需要进行抽血来进一步测定雌激素含量如何;然后根据B超监测的卵泡情况以及雌激素的测定结果来判断卵巢对药物的反应情况好或者坏,泰国试管婴儿医生就是依据上述检测的结果,还有就是患者的年龄大小来调整促排卵药物使用的剂量问题。总之若是采取长方案,则耗费时间会比较长,但成功的几率略高于短方案。

2、短方案:

在本次例假第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),就能够进行取卵。

经过上述的解释,想必大家对于这两种方案会有更深一层的了解。对比这两种方案之后,会发现其实长方案妊娠成功率比短方案略高。据试管婴儿临床医学的数据来看,一般而言大部分求子患者会采用长方案,但要说明一点就是,对年纪较大或卵巢反应差的则不太适合使用长方案,这是由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,由此看来,高龄患者以及卵巢反应差的人群,选择短方案才是比较合适的。

最后说一下,对于这两种方案究竟要怎么进行选择成功受孕几率会更高一些,以下是一些判断依据:

1、时间并不是先决因素,对于方案的选择主要还是从女性卵巢功能以及子宫内膜环境来进行综合考虑。总之卵巢功能好长方案,卵巢功能差短方案。

2、一般情况下长方案是试管助孕促排卵常规方案,短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况,担心长方案无法促进卵泡发育而做的后备方案。

3、短方案所用时间毕竟短,促排卵效果不比长方案好,卵巢反应不一致、不稳定,有时还可能出现一个大卵泡,而抑制了其他卵泡生长,最终只长了一个卵泡,从而导致促排卵失败,此外有时还会出现提前排卵的问题,这点还望大家多加注意!

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试管婴儿手术中促排是其中很重要的一个过程之一,因此使用哪个方案小编建议朋友们一定要和专家多沟通,讲自己的情况一一告诉专家进行讨论,再决定最后的方案。

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